Меню

Остеопороз при климаксе причины

16.04.2019 - Остеопения излечима
Остеопороз при климаксе причины

Остеопорозом называется хроническое прогрессирующее системное заболевание скелета, для которого характерно значительное снижение плотности костной массы и нарушение нормального строения костной ткани, вызывающее повышение хрупкости костей и увеличивающее риск возникновения переломов. Врачи нередко называют остеопороз «безмолвной эпидемией», поскольку все изменения в организме при остеопорозе развиваются постепенно, исподволь разрушая кости скелета. Когда степень нарушений метаболизма в костной ткани достигает некоего порога, болезнь буквально обрушивается на самого больного, а также его близких и родственников, вызывая целый комплекс проблем – физических, психологических, экономических и социальных, и существенно понижая качество жизни пациента.

На сегодняшний день остеопороз является пятой по значимости патологией, уступая только инфекциям, злокачественным новообразованиям, сердечно-сосудистым патологиям и эндокринным нарушениям.
Каждая вторая женщина в возрасте старше 50 лет имеет симптомы остеопороза. Переломы шейки бедра у женщин встречаются почти в три раза чаще, чем у мужчин. Риск переломов шейки бедра у женщин в менопаузе сравним с риском рака груди, матки и яичников, вместе взятых.
Переломы – неизменный спутник остеопороза – могут затрагивать практически любые кости организма (трубчатые, тазовые, позвонки), но «излюбленной» их локализацией являются лучевая кость, шейка бедра и позвоночник.

Наиболее часто больных с остеопорозом жалуются на боли в костях. Иногда боли в поясничном или грудном отделах позвоночника, характерные для остеопороза, ошибочно относят к корешковым болям вследствие радикулита. Помимо этого наблюдается постепенное уменьшение роста, сопровождающееся изменением осанки, потерей массы тела, прогрессирующим ограничением движений в позвоночнике. При выраженном остеопорозе повреждения костей могут вызвать даже незначительные нагрузки (резкое движение, подъем тяжести и т.п.).
Вы можете заподозрить остеопороз по следующим внешним проявлениям:
• Уменьшение роста
• Болезненность при ощупывании или поколачивании в области позвоночника
• Прогрессирующая сутулость, появление сколиоза
• Укорочение расстояния от нижней реберной дуги до гребня подвздошной кости
• Появление небольших кожных складок по бокам от живота

Среди наиболее частых причин, вызывающих развитие остеопороза, специалисты называют недостаточное содержание половых гормонов (возрастное снижение секреции половых стероидов, удаление матки и яичников),а также длительный прием глюкокортикостероидов. Основоположник клинической остеологии Albright в своих исследованиях основной причиной развития остеопороза называл недостаток половых гормонов. Хирургический климакс, то есть преждевременное угасание половой функции, возникающее у женщин после удаления яичников, значительно повышает риск развития остеопороза и ускоряет его прогрессирование.
Эстрогены проявляют прямое и опосредованное воздействие на процессы метаболизма в костной ткани. Биологическое действие эстрогенов состоит в снижении скорости процессов разрушения в костной ткани и стимуляции высвобождения биологически активных веществ, которые участвуют в процессах образования структурных элементов костной ткани. В свою очередь, опосредованное действие эстрогенов на костную ткань реализуется посредством усиления секреции кальцитонина – гормона, вырабатываемого клетками щитовидной железы и подавляющего процессы резорбции в костной ткани.

Дефицит эстрогенов, возникающий вследствие возрастного угасания функции яичников или как осложнение овариэктомии (удаления яичников) приводит к уменьшению содержания минеральных и органических элементов костной ткани. В случае хирургической менопаузы процесс снижения плотности костной ткани (остеопения) начинается буквально с первых дней после операции. Если нормальное уменьшение костной массы составляет 0,5 – 1,5% в год, то в случае хирургической менопаузы потеря костной массы будет значительной (от 5 до 15% в год).

Комплекс терапевтических мероприятий для предотвращения развития остеопороза при дефиците эстрогенов включает повышение физической активности, сбалансированная диета, дополнительный прием препаратов, содержащих витамин D3 и кальций, ЗГТ — прием эстрогенов или комбинация эстрогенов с прогестагенами.
Альтернативой применения ЗГТ является использования препаратов, содержащих фитоэстрогены – природные высоко активные биологические соединения, действие которых подобно эстрогенам.

klimaxhelp.ru

Смотри также:

Кальций и д3 при остеопорозе : Дефицит кальция при менопаузе : Потребление кальция при остеопорозе : Дефицит кальция в чем проявляется :